Pengkodean ICD-10 untuk Kontrol Jahitan - Panduan Lengkap DIY

Kode ICD-10 untuk Cedera

Dalam ICD-10, cedera seperti patah tulang, dislokasi, keseleo, dan regangan dikategorikan berdasarkan bagian tubuh yang terkena, bukan jenis cedera. Ada banyak kode untuk cedera ringan di hampir setiap area tubuh.

Setiap cedera pada suatu bagian tubuh dikelompokkan berdasarkan letaknya seperti cedera pada pergelangan kaki, kaki dan jari kaki (S90-S99), cedera pada pergelangan tangan, tangan dan jari (S60-S69), dan cedera pada leher (S10- S19).

Cedera, keracunan, dan konsekuensi tertentu lainnya dari penyebab eksternal - Kode S00-T88

• S00-S09 Cedera di kepala

• S10-S19 Cedera pada leher

• S20-S29 Cedera pada dada

• S30-S39 Cedera pada perut, punggung bawah, tulang belakang lumbal, panggul dan alat kelamin luar

• S40-S49 Cedera pada bahu dan lengan atas

• S50-S59 Cedera pada siku dan lengan bawah

• S60-S69 Cedera pada pergelangan tangan, tangan dan jari

• S70-S79 Cedera pada pinggul dan paha

• S80-S89 Cedera pada lutut dan tungkai bawah

• S90-S99 Cedera pada pergelangan kaki dan kaki

• T07-T07 Cedera yang melibatkan beberapa bagian tubuh

• T14-T14 Cedera pada bagian tubuh yang tidak dijelaskan

• T15-T19 Pengaruh benda asing yang masuk melalui lubang alami

• T20-T25 Luka bakar dan korosi permukaan bodi luar, ditentukan oleh lokasi

• T26-T28 Luka bakar dan korosinya terbatas pada mata dan organ dalam

• T30-T32 Luka bakar dan corrosions dari beberapa bagian tubuh yang tidak ditentukan

• T33-T34 Frost bite

• T36-T50 Keracunan oleh, efek samping dan dosis yang kurang dari obat-obatan, medikamen, dan zat biologis

• T51-T65 Efek toksik bahan terutama nonmedicinal pada sumbernya

Cedera dan Kecelakaan - Panduan Utama

Faktor untuk menentukan secara spesifik kasus cedera pasien adalah: episode perawatan, lokasi cedera, etiologi, dan tempat kejadian.

Dokter harus secara tepat menulis rincian seputar cedera dalam rekam medis. Rincian ini akan memudahkan casemix untuk menambahkan kode Bab 20 jika BPJS Kesehatan memerlukan kode penyebab eksternal.

Verifikasikan persyaratan pengkodean dan penagihan khusus dengan asuransi cedera pribadi

Penulisan rekam medis kasus cedera yang baik terperinci akan sangat membantu untuk klaim cedera. Coder casemix yang berpengalaman akan berkolaborasi dengan dokter untuk memastikan tulisan dokumentasi yang lengkap dan tepat serta pengajuan klaim yang akurat untuk penagihan biaya ke BPJS menjadi maksimal.

Panduan perawatan luka post SC (operasi caesar) di rumah

Sebelum keluar dari rumah sakit dan pulang ke rumah, bekas luka sayatan operasi caesar akan ditutupi dengan kertas menyerupai pita yang dikenal sebagai Steri-Strip.

Pita ini berfungsi melindungi luka bekas operasi caesar Anda supaya tetap tertutup dan bersih.

Selama proses penyembuhan luka, Anda mungkin merasakan sedikit gatal di sekitar bekas sayatan operasi caesar. Ini merupakan hal yang normal dan akan menghilang nantinya.

Perawatan luka post SC dengan perban

Supaya perban penutup bekas luka post SC (pasca-operasi caesar) senantiasa bersih, berikut perawatan yang sebaiknya Anda lakukan.

Perawatan luka post SC dengan Steri-Strip

• Hindari mencuci Steri-Strip. Anda tetap bisa mandi dan mengeringkan perban dengan handuk bersih.
• Jangan melepas paksa Steri-Strip. Perban khusus ini biasanya akan lepas sendiri kurang-lebih dalam seminggu. Bila perban tidak kunjung lepas, konsultasikan dengan dokter Anda.

Intinya, jangan ragu untuk mandi dan membersihkan tubuh Anda. Meskipun terasa sakit, mandi membantu mencegah masalah pada bekas operasi caesar , seperti munculnya infeksi.

Apabila dokter mengganti perban dengan bahan tahan air, tidak masalah untuk membasahinya saat mandi. Namun, bila belum, perhatikanlah instruksi yang dokter berikan.

Warna luka bekas operasi mungkin masih terlihat agak kemerahan. Ini tergolong normal, sebab dibutuhkan waktu sekitar enam bulan sampai bekas luka bisa menyamai warna kulit asli Anda.

Struktur Kode Cedera ICD-10

Struktur kode cedera ICD-10 ditentukan oleh lokasi, lateralitas, dan extender karakter ketujuh. Lokasi cedera yang dijelaskan dalam ICD-10 bersifat spesifik dan, mungkin termasuk kode untuk bagian tubuh kanan dan kiri.

Jika ada patah tulang, kode tersebut juga menentukan bagian tulang mana yang cedera. Extender karakter ketujuh mendefinisikan episode perawatan - A - perawatan awal /Initial encounter, D-pertemuan berikutnya /Subsequent encounter, dan S - sekuel, yaitu,

A - Initial encounter berarti pasien menerima perawatan aktif untuk cedera (misalnya, pembedahan, perawatan ruang gawat darurat, atau evaluasi dan perawatan oleh profesional medis untuk kasus baru).

D - Subsequent encounter menunjukkan bahwa pasien menerima perawatan rutin untuk cedera selama fase penyembuhan atau pemulihan (misalnya, pelepasan gips, penyesuaian obat).

Skema pengkodean ICD 10 untuk kejadian cedera adalah sebagai berikut:

• Tiga karakter pertama: Kategori umum
• Karakter keempat: Jenis cedera
• Karakter kelima: Bagian tubuh mana yang terluka
• Karakter keenam: Tangan mana yang terluka
• Karakter ketujuh: Jenis encounter (A, D, atau S)

Penyebab Luar Morbiditas (Kode V00-Y99) untuk Menunjukkan Penyebab Cedera

Kode sekunder dari Bab 20, Penyebab morbiditas eksternal (kode V00-Y99) harus digunakan dengan kode dari Bab 19 untuk menunjukkan penyebab cedera.

Kode penyebab morbiditas eksternal memberikan informasi tambahan seperti bagaimana cedera terjadi, maksud, tempat terjadinya dan status pasien saat cedera.

Kode V00-Y99 memungkinkan klasifikasi kejadian dan keadaan lingkungan sebagai penyebab cedera, dan efek yang menyebabkan suatu kondisi lainnya. Beberapa kategori utama kode E meliputi:

• kecelakaan transportasi
• keracunan dan efek samping obat, bahan obat dan biologi
• jatuh tidak disengaja
• kecelakaan yang disebabkan oleh kebakaran dan nyala api
• kecelakaan karena faktor alam dan lingkungan
• efek akhir dari kecelakaan, serangan atau cedera diri
• serangan atau cedera yang sengaja ditimbulkan
• bunuh diri atau melukai diri sendiri
• Ada ribuan kode di bagian ini, termasuk :

---

Tags: jahit